ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA w VI dorocznej konferencji naukowo-technicznej PSK "Współczesne technologie przeciwkorozyjne" MOLO'2012 23-25 kwietnia 2012 r.
Tytul Imię Nazwisko
Nazwa firmy w postaci akceptowanej na fakturze Firma Nr NIP
Adres do korespondencji z PSK Ulica Kod Miasto
tel. fax. kom. Proszę uważnie wpisać tylko jeden adres kontaktowy e-mail Członek PSK? Student?
Zgłaszam: referat - wystawę - spot reklamowy -
Tytuł referatu, uwagi lub komentarze:
Proszę o rezerwację pokoju 1-osobowego Zgłaszam udział osoby towarzyszącej -
Przed wysłaniem formularza upewnij się, że wszystkie dane są wpisane prawidłowo. Upewnij się, że Twoja korespondencja nie jest szyfrowana! O przyjęciu zgłoszenia świadczy odwrotnie wysłane potwierdzenie na podany e-mail.
Wypełnienie formularza jest jednoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie zawartych w nim danych osobowych do celów Stowarzyszenia, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. Dz.Ust. Nr 133 poz. 883 powrót
WSZELKIE PRAWA ZASTRZEZONE PSK
Webmaster